Annons
Home 2005

Årlig arkivering 2005

Neuroleptika kan ge ökad dödlighet hos dementa

0

Atypiska neuroleptika som olanzapin, risperidon och klozapin används ofta för att behandla förvirring och aggressivitet hos patienter med Alzheimers sjukdom. En metaanalys som publiceras i dagens utgåva av JAMA (2005;294:1934-1943) visar att läkemedlen kan ge ökad dödlighet hos dessa patienter.

Forskarna analyserade 15 tidigare studier på mer än 5 000 äldre dementa patienter. Enligt analysen inträffade 118 dödsfall bland de 3 353 patienter som använt något av läkemedlen (3,5 procent) jämfört med 40 av de 1 757 som använt placebo (2,3 procent). Risken var lika stor för samtliga läkemedel i gruppen.

Analysen gav ingen information om orsaken till den ökade risken. Men i april i år gick det amerikanska läkemedelsverket FDA ut med en varning om rapporterade dödsfall beroende på hjärtsvikt och lunginflammation hos äldre dementa patienter som kunde kopplas till atypiska neuroleptika.

Industrins image i USA rekorddålig

0

Amerikanarna har mycket lågt förtroende för läkemedelsindustrin.

Färre än 13 procent tror att information från industrin är mer trovärdig än den som kommer från andra organisationer. Enligt det amerikanska undersökningsföretaget Datamonitor är det sämre än någonsin.

Enligt den analys som företaget gjort ifrågasätter konsumenterna om det är patienternas bästa som företagen har som målsättning när man marknadsför en produkt. Undersökningen visar också att medborgarnas kritiska inställning påverkar industrin mer negativt än ökade statliga regleringar.

De skarpare varningarna för läkemedel som Roches Accutane, GSK:s Paxil, liksom indragningen av MSD:s Vioxx har underminerat konsumenternas tilltro till både industrin och dess produkter, är undersökningsföretagets analys.

För att reparera det skadade ryktet krävs nu att industrin frivilligt upprättar uppförandekoder, menar Datamonitor. Företag har frivilligt beslutat att vänta ett år innan man börjar göra reklam för receptfria läkemedel som släpps ut på den amerikanska marknaden, och Datamonitor tror att fler sådana initiativ behövs.

LFN inför elektronisk prisansökan

0

Den nya rutinen ger fördelar både för läkemedelsföretagen och för myndigheten och är ett led i LFN:s arbete med att förverkliga visionen om 24-timmarsmyndigheten.

LFN lanserar en elektronisk ansökan som riktar sig till läkemedelsföretag som vill ansöka om pris och subvention för sina produkter. Totalt hanterar LFN mer än 7 500 ansökningar per år. I de allra flesta fall handlar det om tidskrävande rutinärenden i pappersform där företaget vill ändra priset på ett läkemedel inom ramen för det generiska utbyte som sker på landets apotek.

– Vi har varit duktiga på att skapa priskonkurrens inom det generiska utbytet. Nu
vill vi gå vidare och utveckla e-tjänster som förenklar företagens arbete när de
konkurrerar om att vara billigast, säger Ann-Christin Tauberman, generaldirektör
på LFN.

Inhalerat insulin fick klartecken av CHMP

Huvudindikationen gäller behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, som inte uppnått tillräcklig blodsockerkontroll med perorala diabetesläkemedel och därför behöver insulinterapi.

Indikation gäller också för behandling av vuxna med typ 1-diabetes, som tillägg till lång- eller medellångverkande subkutant insulin, ”för de patienter där de potentiella fördelarna med att addera inhalerat insulin överväger de potentiella säkerhetsproblemen”.

Handeln presenterade förslag till omreglering

Handeln presenterade en modell där receptfria läkemedel förvaras bakom disk eller i låsta skåp i butikerna och en åldersgräns på 18 år tillämpas för försäljning.

? Handeln kan bidra till skärpt priskonkurrens, genom att vi kan skapa press på leverantörerna. Faktum är att inom varje
kategori av läkemedel i dag finns relativt få leverantörer. Men om det fanns fler försäljningskanaler skulle antalet leverantörer öka. Vi har fått detta bekräftat genom de uppvaktningar som gjorts från utländska läkemedelsbolag. De anser att det är svårt att få sina produkter exponerade på ett bra sätt hos Apoteket, säger Thomas Svaton, vd för Svensk Dagligvaruhandel, till nyhetsbrevet Pharma Online.

Nyligen presenterade vård- och äldreomsorgsminister Ylva Johansson de första direktiven till den nya utredningen av apotekssystemet, med inriktning på nikotinläkemedel. Till utredare utsågs ordföranden i SLL:s ägandeutskott Anders Lönnberg.

Ökad försäljning av hjärtkärlläkemedel

0

Under första halvåret 2005 sålde Apoteket hjärtkärlläkemedel för 1,7 miljarder kronor, vilket motsvarar 12 procent av Apotekets totala läkemedelsförsäljning.
En stor andel av dessa är läkemedel mot högt blodtryck.

? Hela 27 procent av den vuxna befolkningen har högt blodtryck. Tyvärr vet vi att läkemedelsbehandlingen för högt blodtryck bara är framgångsrik i 20 procent av fallen, bland annat eftersom många använder sina läkemedel på fel sätt eller inte alls, säger Eva Fernvall, marknadsdirektör på Apoteket i ett pressmeddelande.

På 150 apotek runt om i landet är det sedan en tid tillbaka möjligt att mäta sitt blodtryck och träffa en så kallad hälsocoach ? specialutbildad apotekspersonal som kan ge vägledning och stöd till livsstilsförändring.

? Många har behov av att sätta sig ner med någon för att diskutera livsstil och hälsa. Med blodtrycksmätningar och hälsocoacher kan vi ge stöd, råd och uppmuntran för att inleda ett friskare liv, säger Eva Fernvall.

Men läkarna är kritiska till satsningen på hälsocoacher. Läkarförbundets förbundsordförande Eva Nilsson-Bågenholm tror att de nya tjänsterna mest är ett sätt för Apoteket att locka till sig fler kunder och att det inte gagnar folkhälsan.

Kön styr behandlingsval
vid hudsjukdom

0

Det visar en studie som gjorts vid Danderyds sjukhus i Stockholm och som redovisas i senaste numret av Läkartidningen.

En kostnadsjämförande analys visar att männens behandling kostar den offentliga vården betydligt mer än kvinnornas egenbehandling.

Eller som forskarna uttrycker det; kvinnorna subventionerar med sin egenbehandling den offentliga hudmottagningsbudgeten med ett värde av 25 procent av budgeten för behandling.

Apoteksstatistiken vad gäller preparat som förskrivs vid de diagnoser som studerats stärker också intrycket. Kvinnor i Stockholms län tog ut hudpreparat för 13,5 miljoner kronor mer än män.

Medan högkostnadsskyddet för sjukvård ligger på 900 kronor, ligger det på 1800 kronor för mediciner och preparat.
De individer som behandlas på kliniken kommer alltså billigare undan än de som genomför salvbehandlingar hemma, konstaterar forskarna.

NSAID-medel ökar hjärtrisk för rökare

Kohortstudien var avsedd för att ringa in en eventuell förebyggande effekt mot cancer i munhålan.

Som Läkemedelsvärlden tidigare rapporterat pågår en översyn av NSAID-läkemedlens hjärtsäkerhet samordnad av den europeiska läkemedelsmyndigheten EMEA, som bland annat ska inkludera en större prospektiv studie. Genomgången beräknas ta åtskilliga år.

I USA infördes i april efter en utredning varningstexter på förpackningarna där patienter med hjärtkärlsjukdom varnas för läkemedlen. I Europa avvaktar man den egna utredningen, men man har infört en kontraindikation för patienter med hjärtkärlsjukdom som avser undergruppen coxiber.

Cancerförebyggande vaccin gav hundraprocentigt skydd

Fas III-studien inkluderade 10 559 kvinnor mellan 16 och 26 år i USA och 12 andra länder, som inte var HPV-infekterade. Hälften av dem fick tre vaccindoser och hälften fick placeboinjektioner under sex månader.

Vaccinet förhindrar infektion med flera subtyper av HPV-virus, som antas bidra till utveckling av livmoderhalscancer.

Av de som fortfarande var virusfria efter behandlingshalvåret utvecklade ingen som fått vaccinet livmoderhalscancer eller förstadier till sjukdomen, jämfört med 21 i placebogruppen, under en uppföljningstid på i genomsnitt två år.

Studien presenteras idag på IDSA:s (Infectious Diseases Society of America) kongress i San Francisco, USA.

Nobelpris i kemi för viktig syntesmetod

Syntesmetoden, som liknats vid en dans med partnerbyte, är idag en av de viktigaste industriella organisk-kemiska syntesreaktionerna, bland annat inom läkemedelsindustrin.

Yves Chauvin lyckades 1971 förklara hur metatesreaktioner går till i detalj. Richard Schrock fann 1990 den första metallbaserade katalysatorn för metatesreaktioner som fungerade effektivt. Grubbs identifierade senare en ännu bättre katalysator.

Upptäckterna anses vara framsteg för den "gröna kemin", eftersom metatesreaktionen reducerat mängden potentiellt farliga avfallsprodukter.

Budgetbroschyr dras tillbaka

0

En broschyr där regeringens budget presenteras har distribuerats till landets apotek. Men nu har Apoteket beslutat att dra tillbaka broschyren.

? Vi kommer omgående att plocka bort dem från våra diskar, säger kommunikationsdirektör Thony Björk till TT.

När Apoteket fick förfrågan från finansdepartementet om att sprida information om budgetpropositionen reflekterade man inte att det skulle kunna tolkas som ett politiskt ställningstagande.

Detta har upprört folkpartiets riksdagsledamot Carl B Hamilton.

– Det är skandal att regeringen och Apoteket samarbetar för att sprida socialdemokratiska propagandaskrifter, säger han till TV 4:s Nyheterna.

Brittiska apoteksjättar går samman

Boots har 1400 butiker i Storbritannien men har misslyckats att etablera sig utomlands. Alliance har 1200 apotek i tolv länder, bland annat i Norge. Det nya företaget kommer att kallas Boots Alliance, rapporterar Svenska Dagbladet.

På grossistsidan beräknas det nya företaget få 40 procent av marknaden i Storbritannien medan andelen i detaljistledet antas bli 20 procent. Styrelserna talar om stordriftsfördelar, men kritiker menar att fusionen mer pekar på bristande förmåga att utveckla verksamheterna. Boots ledning har flera gånger tvingats varna för att vinsten blir lägre än förväntat, skriver SvD.

Nobelpris för upptäckt av magsårsbakterie

Robin Warren är patolog och upptäckte bakterien i biopsier från patienter. Han upptäckte även att inflammation alltid förelåg i närheten av de infekterade områdena i magsäcken. Barry Marshall lyckades odla bakteriekulturer från biopsierna.

Tillsammans upptäckte de att organismen, Helicobacter pylori, var närvarande i nästan alla patienter med magsår eller gastrit. De föreslog således att bakterien var involverad i sjukdomens etiologi.

? Det här var en upptäckt av något genuint oväntat, som krävde nytänkande och ett öppet och kreativt forskarsinne, säger Staffan Normark, ledamot i Nobelkommittén för fysiologi och medicin till Läkemedelsvärlden.

"Utredning kan öppna för mer receptfritt i butik"

0

Den fördjupade apoteksutredning (se artikel länkad överst i högermarginalen här intill), vars tilläggsdirektiv offentliggörs senare i höst, kan leda till slutsatsen att försäljning av flera receptfria läkemedel möjliggörs utanför apoteken, menar Thomas Svaton.

? Ylva Johansson sa att man ska se över ombudsmodellen i fas två av utredningen, och att man även ska fundera över exempelvis apotek i butik. Om man läser mellan raderna kan det här utmynna i en omreglering även av andra receptfria läkemedel än nikotin. Det vore dock märkligt om ministern sagt mer än så här mot bakgrund av de åsikter hon gett uttryck för tidigare.

Ylva Johansson uttryckte dock igår att ”inga andra läkemedel står på tur att släppas ut i handeln på samma sätt som vi nu vill göra med nikotinersättningsmedlen”.

? Visst, men mot bakgrund av inriktningen på den andra fasen av utredningen som hon beskrev kan det ju bli så att utredaren kommer till en annan slutsats, säger Thomas Svaton.

– Vi glider sakta in i en omreglering. Det går långsamt, men vi har tålamod så länge den politiska processen går i rätt riktning, säger Thomas Svaton.

Snabbutredning möjliggör nikotinläkemedel i butik

0

En snabbutredning av formerna för försäljning av nikotinläkemedel i handeln ska vara klar i februari, och förändringar kan enligt ministern träda i kraft under 2006.

Inom några månader kommer regeringen att överlämna tilläggsdirektiv till Anders Lönnberg. De kommer att handla om att utreda om ytterligare justeringar behövs i relation till EG-domstolens dom i våras.

I detta utökade uppdrag ligger också att utreda det framtida samarbetet mellan Apoteket och detaljhandeln samt huruvida internetförsäljningen av läkemedel är tillräckligt reglerad idag.

Johansson deklarerade att ”inga andra läkemedel står på tur att släppas ut i handeln på samma sätt som vi nu vill göra med nikotinersättningsmedlen”.

Direktiv till utredning presenteras i eftermiddag

0

Utredningen tituleras i pressmaterialet som "Utredning om detaljhandel med nikotinläkemedel".

Direktiven och kommentarer till dessa redovisas på denna webbplats under morgondagen.