Annons
Home 2009

Årlig arkivering 2009

Multaq godkänt

0

Godkännandet av Multaq (dronedaron) var väntat efter att Emea:s rådgivande kommitté CHMP gav preparatet tummen upp i september. Nu har kommissionen sagt sitt slutgiltiga ja och Multaq blir det första nya preparatet mot förmaksflimmer som godkänts av EU på omkring tio år.

Indikationen för dronedaron är vuxna kliniskt stabila patienter med antingen tidigare eller pågående icke-permanent förmaksflimmer. Enligt Sanofi-Aventis kommer Multq att marknadsföras först i Storbritannien och i Tyskland i januari. Preparatet är sedan tidigare godkänt i USA, Kanada, Schweiz och Brasilien.

Farmacevter i amerikanskt rampljus

0

I USA är farmacevter relativt vanligt förekommande i vårdkedjan. Det är till och med så att många stater har lagstadgat om att patienter som får sin läkemedelsbehandling ändrad ska få rådgivning från farmacevter. Men undersökningar visar att bara 50 procent av alla över 65 år får sådan hjälp rapporterar Fierce Healthcare.

Nu har betydelsen av farmacevter i vården uppmärksammats i landets media. Tidningen Los Angeles Times har bland annat haft en artikelserie där de beskriver nyttan av att ha farmacevter och framförallt apotekare på kliniker som gör läkemedelsgenomgångar, utvärderar behandlingar och tar fram aktuella läkemedelslistor. Tidningen rapporterar om hur farmacevterna genom att finnas nära patienterna sparar både pengar och förkortar vårdtider.

Bland annat har projekt genomförts där farmacevter arbetat på diabetesmottagningar som enligt Los Angeles Times haft gynnsamma effekter. Där har farmacevterna både gått igenom läkemedelssituationen och kommit med kostråd och genom det minskat hälsoproblem relaterade till diabetes och minskat läkemedelsanvändningen hos flera av patienterna.

Läs reportaget ”Hemlösa experter” i LmV nummer 7 om var i vårdkedjan apotekarna egentligen ska vara.

John Dalli ny hälsokommissionär

0

EU-kommissionens ordförande José Maunuel Barrosso har nu redovisat vilka poster respektive kommissionär föreslås få i den nya EU-kommissionen. Stor uppmärksamhet har självklart svenska Cecilia Malmström fått efter att ha blivit föreslagen uppdraget inrikes frågor som bland annat omfattar polis, migration, visumfrågor och kamp mot den organiserade brottsligheten.

Till ny hälsokommissionär efter Androulla Vassiliou har Barosso föreslagit den maltesiske socialministern John Dalli. Han respresenterar det maltesiska nationalistpartiet Partit Nazzjonalista som tillhör partigruppen EPP i Europparlamentet. Gruppen samlar parlamentariker från den europeiska centern-högern. Han har tidigare varit både finansminister och utrikesminister i Malta.

Ny kommissionär med ansvar för forskning och innovation blir irländaren och liberalen Maire Geoghegan-Quinn.

Innan de nominerade kan tillträda ska de utfrågas av Europaparlamentet vilket väntas ske i början av nästa år. Den 26 januari ska parlamentet rösta om den nya kommissionen.

Bodil Eriksson vice vd på Hjärtat

0

Bodil Eriksson kommer att bli ansvarig för varumärkesfrågor, konsumentinsikt, marknadsföring och kommunikation för Apoteket Hjärtat.
– Att få möjligheten att vara med och skapa framtidens apotek är en fantastisk chans jag helt enkelt inte kunde säga nej till. Efter årsskiftet tar vi emot våra första kunder och jag ser verkligen fram emot att tillsammans med medarbetarna på apoteken utveckla Apotek Hjärtat till ett apotek som tar ansvar för en trygg och säker läkemedelshantering samtidigt som det blir mer kunddrivet, säger Bodil Eriksson, i ett pressmeddelande.

Vd för Apoteket Hjärtat är Anders Nyberg. Bodil Eriksson kommer att tillträda sin nya tjänst den första mars.

WHO vill stoppa hiv-preparat

0

I sina nya riktlinjer för hiv-behandling uppmanar WHO de länder som använder det antiretrovirala preparatet stavudin att byta ut det mot mindre skadliga läkemedel. Stavudin, också känt som d4T, är en av de mest använda i utvecklingsländer eftersom det är relativt billigt och lätt att ta. Preparatet marknadsförs under namnet Zerit. Redan 2006 uppmärksammade WHO de allvarliga biverkningar som preparatet ger upphov till och sedan dess har användningen sjunkit något.

Preparatet kan bland annat ge upphov till en nervsjukdom som gör att patienten får brännande smärta i händer och fötter, domningar och lipoatrofi, ett tillstånd där underhudsfett i framför allt ansikte och extremiteter bryts ner. Dessa allvarliga och irreversibla effekter gör att medlet bör ersättas av andra mindre toxiska som zidovudin och tenofovir säger WHO.

Världshälsoorganisationen uppmanar också i sina nya riktlinjer personer som drabbats av hiv, inklusive gravida, att inleda behandling med antiretrovirala medel så tidigt som möjligt för att minska smittspridning och öka chanserna till att längre liv. De uppmanar också ammande kvinnor att ta läkemedlen för att hindra att virus förs över rån mamman till barnet.

Enligt siffror från FN är omkring 33,4 miljoner människor infekterade med aidsvirus. Drygt två tredjedelar av dessa bor i södra Afrika.

Apoteket omtyckt av kunderna

0

Även förra året fick Apoteket AB höga betyg i kvalitetsundersökningen men i år har de överträffat sig själva. Det är Svenskt Kvalitetsindex, SKI, som genom drygt 4000 intervjuer har känt av vad svenska konsumenter tycker om sina butiker. Apoteket får i snitt 75,1 poäng av 100 vilket placerar dem i topp.

Kvalitetsindex mäter kundnöjdhet, förväntningar, produktkvalitet, servicekvalitet, prisvärdhet och lojalitet. Sammantaget får Apoteket högre poäng än de hade förra året, följt av Systembolaget på 70,2 poäng. Bland dagligvarukedjorna får Ica högst med 72,3 poäng och Coop 66,2.

Apotekskunderna fick också svara på frågor om omregleringen av apoteksmarknaden och där var de inte lika nöjda. Betyget till att monopolet försvinner får under 50 poäng. Att vissa receptfria läkemedel börjar säljas utanför apotek är fler positiva till, 67 poäng ger kunderna den möjligheten.

Tamro startar Apotek1 i Sverige

0

Det var många som blev förvånade när finskägda Tamro inte blev ägare till ett av de kluster som staten sålde ut. De ansågs länge som en av de självklara blivande ägarna men fick stopp från styrelsen på sluttampen. Senaste månaden har det varit tyst från företaget men nu bekräftar Tamro att planerna på att starta apotek är långt framskridna.

Namnet på Tamros Svenska satsning blir Apotek1 som också finns i Norge och rekrytering påbörjas inom kort. I vilken skala och var i landet vill Tamros informationschef Ulrika Hultgren inte svara på men säger att de har samma ambition som tidigare.
– Vi har hela tiden haft ambitionen att bli en av de ledande apoteksaktörerna om vi startar i Sverige och den kvarstår, säger hon.
 
Mycket tyder på att kedjan kommer att öppna under 2010.

Halverat kundunderlag på trettio år

0

För trettio år sedan gick det 16 000 norrmän på varje apotek. Idag 8000. Antalet nya apotek ökade som mest de första åren efter liberaliseringen, visar en rapport från norska läkemedelsverket, men tillgängligheten började öka redan tio år innan.

De första tre åren efter liberaliseringen minskade underlaget per apotek med i snitt 1023 invånare om året. Efter ett par år minskade underlaget med ungefär samma antal som decenniet innan, cirka 264 om året.
Flest nya apotek har öppnats i det centrala östlandsområdet, där till exempel Oslo och Akershus ligger. Men det har inte skett några nedläggningar av apotek på mindre orter.

Tillgängligheten är
ungefär densamma i fyra av Norges fem regioner. Region väst skiljer ut sig. Där går det 10 000 invånare per apotek.

Bara för kvinnor

0

Lu´s Pharmacy som apoteket heter har öppnats av en organisation Vancouver Women´s Health Collective, VWHC för att ge kvinnor möjlighet till en säker och personlig apoteksmiljö.

I området
har många av apoteken specialiserat sig på att expediera metadon till missbrukare, enligt nyhetsbyrån Pharma Adhoc. Apoteken är överfulla och farmacevterna skyddar sig bakom skottsäkert glas och beväpnade vakter.

Med kvinnoapoteket
hoppas organisationen nå kvinnor som tidigare åkt till andra delar av Vancouver för att hämta ut sina recept. Lu´s apotek har inga vakter, men låst dörr och släpper bara in en kund åt gången.
Idén är att den lugna miljön ska göra det enklare för kvinnorna att söka råd av farmacevten.

Apodos konserverar behandling

0

En studie av 100 patienter i Västra Götalandsregionen visar att Apodos kan leda till att läkemedelsbehandlingar inte omvärderas i samma utsträckning som med vanliga recept. Patienterna hade alla konsekutiva höftfrakturer och var äldre än 65 år. Forskarna ville se om det faktum att de fick sina läkemedel i dospåsar via Apodos påverkade hur ofta läkemedelsbehandlingen förändrades.

Studien, som
presenterades i en poster på Medicinska riksstämman, visade att de som fick ordinationen via Apodos under hela perioden inte fick sin behandling ändrad i samma utsträckning som de som fick sina läkemedel via vanliga recept. När patienterna skrevs ut från sjukhuset hade de i Apodos-gruppen i genomsnitt 11 läkemedel, och i gruppen som fick sina läkemedel förskrivna via recept hade i genomsnitt 10 läkemedel.

Efter sex månader
hade patienterna i Apodos-gruppen 7,7 läkemedel och patienterna i receptgruppen 7,2 läkemedel. Under perioden hade det satts in i snitt 1,4 läkemedel per patient i Apodosgruppen och 2,8 läkemedel per patient i receptgruppen.

Forskarna bakom
studien, Christina Sjöberg och Susanna Wallerstedt, mätte också i hur stor utsträckning patienterna som fick sina läkemedel via Apodos hämtade ut de läkemedel som också hade förskrivits till dem men som inte dispenserades via Apodos. Totalt var det 20 procent av läkemedlen som inte hämtades ut under de senaste 15 månaderna eller under den patienten använt Apodos.

KRKA lämnar försäkring

0

Den som anser sig ha blivit skadad av ett läkemedel har möjlighet att vända sig till Läkemedelsförsäkringen för att få skadan utredd. Ungefär 600 patienter gör det varje år.

Förutsättningen
för att skadan ska utredas är dock att bolaget som sålt medicinen är med i försäkringen. Vilket de flesta också är; ungefär 98,5 procent av de sålda läkemedlen täcks av försäkringen.
Men under åren, varav en helt nyligen, har det kommit ett fåtal anmälningar där läkemedlet sålts av ett bolag som inte tecknat den.
? Och då får patienten ett avböjande brev från oss, att tyvärr kommer skadan inte att prövas, säger Eva Benson Lindholm vd på LFF, Läkemedelsförsäkringen.

Även om
det handlar om få fall är problemet att patienten som hamnat utanför försäkringsskyddet inte vet om det, menar LFF.
Läkemedelsförsäkringen har försökt få Tandvårds och läkemedelsförmånsnämnden att intressera sig för problematiken, som man menar kan bli större.
? Vi skulle vilja att man hade en checklista så att alla utbytesprodukter gav samma skydd till patienten, säger Eva Benson Lindholm.
Något som dock avvisas av TLV.
? Vi har ingen möjlighet att ta hänsyn till det, konstaterar Magnus Thyberg på TLV.

Förmånsnämnden ska
enbart se till kostnaden. Den billigaste produkten är den som apoteket ska expediera oavsett om företaget tecknat försäkringen. Förmånsnämnden kan inte heller utesluta produkter från utbytet på grund av att ett företag inte är medlemmar i Läkemedelsförsäkringen.

En anledning
till att Läkemedelsförsäkringen försöker få TLV att engagera sig är troligen att ett av de större generikaföretagen, KRKA, nyligen bestämt att man till årsskiftet ska lämna LFF. Företagets Enalapril har till exempel blivit ?Månadens vara? i december. Vilket innebär att Apoteken ska byta till KRKAS produkt.
Enligt företagets vd Viktor Kazjan har företagets styrelse sagt nej till fortsatt medlemskap.
? Styrelsen har reagerat på att generikaföretag har samma försäkring som originalföretag. Den anser att det bör vara två skilda försäkringar för originalföretag och generikaföretag.

Enligt Eva Benson Lindholm
ser man en liten ökning av företag som väljer att inte teckna det här skyddet. Det tror hon bland annat beror på den globala marknaden som gör det enklare att tillhandahålla läkemedel i Sverige.
? Många nya start-up bolag kommer till exempel in med en produkt för att känna på marknaden här.

Totalt är det
under senaste året 64 företag som sålt läkemedel i Sverige som inte är med i försäkringen, till exempel Ranbaxy, Tillotts, Ferrosan, och Lipomed.
Ungefär 30 procent av anmälningarna till LFF anses som godkända läkemedelsskador. Det speciella med LFF är att företagen försäkrar sig mot läkemedelsskador som uppkommit trots riktig användning.

 

Många nya behandlingar mot hiv

0

Av de 97 behandlingarna är 23 vacciner och 54 gäller antivirala medel, enligt uppgifter från den amerikanska organisationen Pharmaceutical Research and Manufactures of America (PhRMA).

Alla befinner sig antingen i slutfas, det vill säga studier görs på människor eller väntar på att bli godkända av FDA.
Enligt en ny rapport från WHO har hiv minskat med cirka 17 procent under de senaste åtta åren. Uppskattningsvis 33,4 miljoner människor lever idag med infektionen.

Kvinnligt könshormon påverkar ledgångsreumatism

0

Ledgångsreumatism drabbar ungefär en procent av befolkningen, de allra flesta är kvinnor och symptomen börjar ofta visa sig i medelåldern. Det tros bero på den minskande halten av könshormoner.

I sin doktorsavhandling
har Kajsa Prokopec, doktorand i immunologi studerat B-celler vid reumatoid artrit, speciellt hur receptorer för komplementprotein och antikroppar på B-celler reglerar cellens aktivering. Under arbetets gång har hon gjort studier på både möss och vuxna människor.

Hos möss
fann hon att avsaknad av komplementfaktorer hos honmöss gjorde dem mer mottagliga för inflammationer i lederna. Fanns det kvinnliga könshormonet kvar hade det en skyddande effekt.
Slutsatsen är att kvinnligt könshormon har en skyddande effekt mot artrit genom att bevara uttrycket av komplementreceptorer på B-celler.

I människa
fann hon att B-celler från friska kvinnor, inte män, hade minskad mängd komplement- och antikroppsreceptorer med ökad ålder. Det kan vara en bidragande orsak till att kvinnor lättare drabbas av reumatoid artrit.
Undersökta patienter med ledgångsreumatism visade sig också ha lägre nivåer av receptorerna jämfört med friska individer.

Få allvarliga biverkningar av vaccin mot H1N1

0

Ett par fall av Guillan-Barré syndrom och missfall har rapporterats efter vaccination mot influensa A (H1N1). Emea undersöker nu om det finns något samband med vaccineringen, men tror i dagsläget inte det.

Ett av missfallen har rapporterats i Danmark, där läkemedelsverket i dagsläget inte ser något samband eftersom spontana aborter är vanligt tidigt i graviditeten.
Emea:s slutsats utifrån biverkningsrapporteringen hittills är att fördelarna med vaccinering uppväger riskerna.

Till Sverige
har nu drygt två miljoner doser Pandemrix levererats. Läkemedelsverket har fått in nära 600 biverkningsrapporter från sjukvården och nära 900 från allmänheten.
Majoriteten av fallen gäller kända reaktioner som ömhet, rodnad och smärta vid injektionsstället samt influensasymtom.
Hos 76 patienter har 137 biverkningar som tyder på allergiska reaktioner i samband med vaccinationen.

Apotekare påverkade blodtrycket men inte inläggningar

0

I den ena studien ingick drygt 700 sjukhuspatienter med hög risk att få läkemedelsrelaterade problem när de lämnade sjukhuset.
Den ena gruppen patienter fick läkemedelsgenomgång med en apotekare och uppföljningar via telefon, den andra gruppen fick gå hem utan intervention.
Men stödet från apotekarna påverkade inte antalet nya sjukhusinläggningar. Den var jämför bar mellan de två grupperna.

I den andra
studien, båda är publicerade i senaste numret av Archives of Internal Medicine, studerades apotekares betydelse för att förbättra behandlingen för patienter med högt blodtryck.

Den ena
gruppen behandlades av vårdteam med läkare och apotekare. Apotekarna hade specialutbildats och var de som sedan kontrollerade patienternas tryck och läkemedelsanvändning, samt gav läkarna behandlingsrekommendationer. Kontrollgruppen fick konventionell behandling.
I den studien gav apotekarinsatsen resultat. Närmare 64 procent av patienterna i den gruppen nådde bra blodtryckskontroll, 140/90 mm Hg, knappt trettio procent i kontrollgruppen.

Reklam gör läkemedel dyrare

0

Forskare vid Harvard Medical School i USA undersökte försäljningsmönstret för storsäljaren clopidogrel före och efter att det blivit tillåtet med marknadsföring till allmänheten i USA av receptbelagda mediciner.

De fann
att förskrivningen av läkemedlet inte ökade mer efter att det blivit tillåtet med reklam. Däremot upptäckte de att kostnaderna för läkemedlet ökade kraftigt. Det högre priset innebar att läkemedelsnotan för Medicaid, den statliga försäkringen för amerikaner med mycket låga inkomster, ökade med 207 miljoner dollar.

Läkemedelsföretagen
måste ta tillbaka utgifterna för marknadsföringen, antingen genom ökad förskrivning eller högre priser, konstaterar forskarna.
Marknadsföringskampanjen för clopidogrel beräknar de kostade företagen 350 miljoner dollar.
Nyckelfrågan är om marknadsföring till allmänheten, som ökat med 330 procent i USA de senaste tio åren bidrar till de ökade läkemedelskostnaderna för offentliga försäkringsprogram, undrar forskarna i en kommentar.
Studien är publicerad i senaste numret av Archives of Internal Medicine