Allt fler svenskar smittas av den fästingburna infektionen TBE, tick borne encephalitis.
Smittan har ökat över hela landet och spritt sig till nya områden.
Förra året rapporterades 446 fall till Folkhälsomyndigheten. Det var den näst högsta siffran på tio år. Rekordet har pandemiåret 2021 med 534 fall.
Redan nu börjar fästingarna vakna. Hittills i år har två fall rapporterats i Sverige. Det är hög tid att börja vaccinera sig inför fästingsäsongen, särskilt om man bor i ett högriskområde.
Fler regioner bjuder på eller rabatterar vaccin
Nu inför allt fler regioner gratis eller subventionerad TBE-vaccination, visar Läkemedelsvärldens enkät till landets alla regioner.
– Vi ser att TBE ökar även i vårt område och vaccination ger ett ger bra skydd mot smittan, säger Jonas Ekström, biträdande hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Västmanland.
TBE-vaccination till barn och unga mellan 3 och 19 år blir nu kostnadsfritt, planer som Läkemedelsvärlden skrivit om tidigare. Tanken är att starta i april, berättar Jonas Ekström.
Men varför har regionen valt att ge vaccinet gratis till barn och inte till vuxna?
– Det är en avvägning man gjort mellan kostnad och vad som är mest angeläget. Äldre har större möjlighet betala själva, det är ett politiskt beslut, säger Jonas Ekström.
Modellerna skiljer sig mellan regionerna
Fästingtäta regioner som Sörmland, Uppsala och Östergötland har sedan tidigare erbjudit barn gratis vaccin. Från och med i år subventionerar Östergötland TBE-vaccin även till vuxna över 19 år. De betalar då halva priset, till en kostnad av 200 kronor.
I Örebro subventioneras TBE-vaccin till alla, en vaccindos till barn kostar 250 kronor och till vuxna 270 kronor.
Vanligt är att regionerna subventionerar grundvaccinationen men inte påfyllnadsdoserna.
Modellerna för gratis eller billigare vaccin ser väldigt olika ut mellan regionerna, visar Läkemedelsvärldens enkät.
Västra Götaland startar utredning
Flera regioner svarar att de diskuterar införandet av gratisvaccin eller subventioner, fast de har kommit olika långt i processen.
Västra Götaland har haft ett kraftigt antal ökat antal personer som smittats och fler fästingar bär på TBE.
Dåvarande biträdande smittskyddsläkare Peter Nolskog konstaterade i VGRFokus redan vid den här tiden förra året att “det inte finns några säkra områden” och att alla som rör sig i naturen bör TBE-vaccinera sig.
VGR utreder vaccin till både barn och vuxna
På grund av den ökade spridningen har Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutat att utreda kostnaderna för att avgiftsfritt TBE-vaccin till barn och unga.
Man ska också överväga kostnader och hälsoekonomiska aspekter när det gäller full avgiftsfrihet och subvention även till andra grupper än barn och unga.
Även i Jönköping har politikerna beslutat att utreda gratis vaccin till barn och unga.
Stockholm saknar tidsplan för om och när
I Region Gävleborg och i region Stockholm är diskussionerna i ett tidigare skede.
I Stockholm diskuteras gratis vaccin till barn men det finns ingen tidsplan för om eller när det kan bli ett beslut. Pressansvarig svarar att vi “följer utvecklingen” och att “bedömningen görs löpande”.
En nationell strategi för TBE-vaccination har efterfrågats. Chefläkare och smittskyddsläkare Maria Amér, Region Gotland, konstaterar att de haft fall av TBE.
Sen 2020 har ingen smittats på Gotland utan på fastlandet.
Vill ha nationellt vaccinationsprogram
Region Gotland efterfrågar ett nationellt vaccinationsprogram, särskilt till barn och unga. Maria Amér på Gotland poängterar att TBE kan vara en allvarlig infektion med svåra resttillstånd där vaccination är den behandling som finns.
Många smittade får inga eller milda symtom, enligt Folkhälsomyndigheten. Men allvarlig TBE ger hjärnhinneinflammation med hög feber, svår huvudvärk, förvirring och emellanåt kramper och förlamningar.
Omkring 30 procent, oftast vuxna, får kvarstående besvär som huvudvärk och trötthet som leder till koncentrations och minnesstörningar. Dödsfall är sällsynta men de förekommer.
Införandet av ett nationellt vaccinationsprogram mot TBE, framför allt riktat till barn och unga, bör övervägas, tycker Region Gotland.
Folkhälsomyndigheten utreder
Just nu arbetar Folkhälsomyndigheten med ett inriktningsbeslut om omfattningen av nationella rekommendationer för vaccination mot TBE. Myndigheten ska definiera riskområden och riskgrupper.
Även doser och intervall för olika åldersgrupper ska myndigheten rekommendera samt vilka vacciner som är utbytbara. Men viktigast – Folkhälsomyndigheten ska rekommendera vilka grupper som ska vaccineras.
Myndighetens rekommendationer har sagts ska vara färdiga i vår men har ännu inte publicerats. Vad TBE-vaccin ska kosta samt om vissa grupper ska få det gratis eller billigare bestämmer regionerna helt själva.
