Täta utbyten för hjärtinfarktpatienter

Patienter som vårdats för hjärtinfarkt fick sina läkemedel
utbytta vid vartannat apoteksbesök. Det visar en studie från landstinget i
Östergötland.

29 aug 2007, kl 10:59
1

Postinfarktpatienter fick sina hjärt/kärlläkemedel
som simvastatin, enalapril och felodipin utbytta i genomsnitt varannan gång som
de besökte apoteket.
? Jag tycker det är mycket. För många patienter har det
säkert ingen betydelse, men för en del blir det förstås en soppa, säger Jonatan
Dahlkvist. Han är apotekare i läkemedelsgruppen i Östergötland, och handledare
för undersökningen. I den ingår 86 patienter som vårdats för hjärtinfarkt på
Kardiologkliniken på Linköings Universitetssjukhus. Patienterna följdes upp i
läkemedelsregistret under 15 månader.

Att utbytena är många i den här läkemedelsgruppen
bekräftades redan 2004 i en rapport från Socialstyrelsen. I den låg medelvärdet
för utbyte av hjärtkärlmedel på 36 procent. Den undersökningen omfattade bara
generiska utbytena. I undersökningen från Östergötland ingår också byte till
parallellimporterade läkemedel.
? Idag känner alla till problematiken med utbytet, men vi
har inte så mycket statistik på hur det faktiskt ser ut, och där blir vår
undersökning intressant menar Jonatan Dahlkvist.

Han tror dock inte att generisk förskrivning, som till
exempel läkarförbundet och Socialstyrelsen vill ha, skulle innebär någon
egentlig förbättring.
? Även då finns ju utbytet kvar. Patienterna kommer
fortfarande att få förpackningar från olika tillverkare, med lite skiftande
handelsnamn och tabletter som kan se olika ut.

I dagsläget tror han att förskrivarna i större utsträckning
skulle använda sig av möjligheten att neka utbyte, genom att på receptet ange
att det inte får ske. Kardiologklinikens läkare hade till exempel när det gäller
postinfarktpatienterna använt möjligheten att neka utbyte i bara 1,2 procent av
fallen.

1 Kommentar

Skribenten är själv ansvarig för det hen skriver i kommentatorsfälten på www.lakemedelsvarlden.se. Läs mer

  1. Visst, det är inte bra när patientens läkemedelsarsenal blir “en soppa”. Men alla vi inom vården anställda personer har ett ansvar när det gäller informationsspridning om vad det innebär med generiska läkemedel. Det är ytterst få saker som inte går att förklara om det bara görs på rätt sätt. Det är viktigt att patienten tydligt får förklarat både från läkare, sjuksköterska, undersköterska och farmacevt vad som är positivt, respektive vad som är viktigt att tänka på när det gäller generika. Jag tänker då på en djupare förståelse för att skillnader i bla färg och form inte sannolikt behöver betyda en sämre effekt utan ett betydligt lägre pris både för patienten och samhället. Utbytbarheten är ett värdefullt sätt att försöka kompensera för den explosionsartade prisutvecklingen av nya dyra så kallade särläkemedel. Jag tror därför att en bättre väg att gå än att neka utbyte, om det inte är bevisat att patienten av en eller flera anledningar kliniskt har reagerar negativt på ett sådant, är att försöka förmedla information på ett sådant sätt så att patienten kan ta den till sig.

    Karl Högström
    Informationsapotekare Läkemedelskommittén Halland

Vi använder cookies för att ge dig den bästa upplevelsen på vår webbplats. Mer information

Dina kakinställningar för denna webbplats är satt till "tillåt kakor" för att ge dig den bästa upplevelsen. Om du fortsätter använda webbplatsen utan att ändra dina inställningar för kakor eller om du klickar "Acceptera" nedan så samtycker du till detta.

Stäng