Etanercept och anakinra används mot ledbesvär, och blockerar två olika signalvägar i immunförsvaret. Var för sig har preparaten en stark effekt, men de bör inte kombineras. Läkemedelsverket refererar till en klinisk studie som visar på sju procents högre risk för allvarliga infektioner och fall av neutropeni, brist på vita blodkroppar. Dessutom kunde man inte se någon fördel av att kombinera preparaten.
De senaste åren har det kommit en rad preparat som siktar in sig på signalvägarna i immunförsvaret för att lindra kroniska autoimmuna sjukdomar som ledgångsreumatism, Crohns sjukdom och psoriasis. Läkemedlen har varit stora och dyra makromolekyler som måste injiceras. Eftersom effekten är så stark var det inte oväntat att kombinationer kan leda till ett försämrat immunförsvar.
