Fylrevy är ett nytt läkemedel i tablettform mot symtom på östrogenbrist hos kvinnor efter menopausen.
Det innehåller östrogenet estetrol, även kallat E4, som skiljer sig något från det etablerade östradiol.
Tillgänglighetsproblemen när det gäller östrogenläkemedel, som Läkemedelsvärlden uppmärksammat löpande, berör framför allt östradiol i beredningsformer som plåster, gel och spray.
Tablettbehandlingen Fylrevy kan därför inte ses som en ersättning för de aktuella läkemedlen.
Läkemedlet godkändes av EU-kommissionen i mars efter en positiv rekommendation från den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA:s expertkommitté CHMP.
Teoretisk fördel
Det har funnits tillgängligt på den svenska marknaden sedan juli i år.
— Användningen är hittills ungefär som vi hade förväntat. Uppskattningsvis 300-400 kvinnor i Sverige använder Fylrevy idag, säger Mia Lindeberg, Medical Advisor på Gedeon Richter som marknadsför det nya läkemedlet, till Läkemedelsvärlden.
Läkemedlet ingår inte i läkemedelsförmånen och kostar cirka 280 kronor i månaden.
— Vi sökte inte subvention för Fylrevy eftersom vi gjorde bedömningen att det troligen hade blivit nej från TLV. Detta eftersom dagens tablettbehandlingar med östrogenläkemedel är så pass billiga, säger Mia Lindeberg.
Den stora nackdelen med etablerade östrogenbehandlingar i tablettform är den ökade risken för blodproppar. Estetrol har dock visat sig ha mindre påverkan på leverproteiner som är betydelsefulla för blodets koagulation än traditionella östrogener som tas i tablettform. Detta skulle teoretiskt kunna vara en fördel.
Men det är av naturliga skäl ännu inte visat att behandling med estetrol ger lägre risk för blodproppar än etablerad hormonbehandling.
För detta krävs studier med lång uppföljningstid. — Det är förstås för tidigt att dra stora växlar på de teoretiska fördelarna idag, detta är något som tiden kommer att utvisa, säger Mia Lindeberg.
