Råd om inhalation, inhalationsvägledning, bör “relativt omgående” bli en så kallad farmaceutisk tjänst som alla apotek kan erbjuda och få statlig ersättning för.
Det föreslår Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV,. Förslaget finns i en ny delrapport inom regeringsuppdraget att bedriva försöksverksamhet om farmaceutiska tjänster.
– Försöksverksamheten visade att apoteken kan utföra inhalationsvägledning med hög och jämn kvalitet. Tjänsten möter det behov inom astma-KOL-vården som finns när det gäller att utbilda patienter i hur inhalatorerna används korrekt, säger Anna Montgomery, projektledare på TLV, i ett pressmeddelande.
Tjänster på försök
Läkemedelsvärlden har löpande rapporterat om TLV:s regeringsuppdrag att tillsammans med bland andra apoteksbranschen utveckla och testa farmaceutiska tjänster.
Det handlar om insatser som ligger utanför apotekens uppdrag i dag, och som kan innebära att man utnyttjar farmaceuternas kompetens bättre. Om försöken faller väl ut är tanken att staten kan ersätta apoteken för utförda farmaceutiska tjänster.
Det skulle även öka apoteksbranschens intäktsmöjligheter.
Råd om inhalation testades
Inhalationsvägledning till kunder som tar luftvägsläkemedel med hjälp av inhalator var den första farmaceutiska tjänsten som testades. Det skedde i en pilotstudie på 150 apotek.
TLV anser att försöket visar att apotekens råd om inhalation fyllde ett behov. Ungefär hälften av de närmare 8 000 som använde tjänsten hade något problem med inhaleringen som farmaceuten kunde hjälpa kunden att rätta till.
Även en annan farmaceutisk tjänst kallad apotekens läkemedelssamtal utvärderas inom ramen för regeringsuppdraget. Denna tjänst är riktad till personer som just börjat medicinera med blodfettsänkande statiner för att förebygga hjärt-kärlsjukdom.
Försöket syftar till att utvärdera apotekens förmåga att genomföra tjänsten samt att mäta effekten och patientnyttan. En forskargrupp vid Uppsala universitet gör denna utvärdering som ännu inte är klar.
Mer utredande behövs
TLV vill nu se ett successivt införande av statligt finansierade farmaceutiska tjänster på apoteken. I delrapporten föreslår myndigheten bland annat att E-hälsomyndigheten ska få ta fram en teknisk lösning där apotek kan registrera utförda tjänster som de begär ersättning för.
TLV vill att E-hälsomyndigheten samtidigt ska undersöka vilka regeländringar som behövs för att man ska kunna hantera personuppgifter vid denna registrering.
Dessutom anser TLV att det behöver utredas om de farmaceutiska tjänsterna ska ingå i lagen om handel med läkemedel.
Snabbspår för råd om inhalation
Men myndigheten vill inte vänta tills allt detta är klart innan apoteken för möjlighet att införa inhalationsvägledning som en första farmaceutisk tjänst.
– För att inte förlora de satsningar och det engagemang som byggts upp inom apoteksbranschen till följd av TLV:s uppdrag, föreslår vi att en förenklad handläggningsprocess införs under en övergångsperiod. Inhalationsvägledning skulle därmed kunna implementeras relativt omgående i avvaktan på E-hälsomyndighetens förslag på en mer permanent lösning, säger Anna Montgomery.
Enligt förslaget ska apoteken få 105 kronor per inhalationsvägledning. Detta beräknas kosta staten som mest närmare 18 miljoner kronor per år
Utöver detta uppstår även kostnader hos TLV och E-hälsomyndigheten.
