I somras fattade Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, ett ovanligt beslut. Myndigheten beslutade att höja priset på östrogenplåstret Estradot med hela 60 procent.
– Vi såg att det fanns ett behov av att höja priset på grund av att den ökade efterfrågan på världsmarknaden och den begränsade produktionskapaciteten globalt gör det svårt att tillhandahålla läkemedlet i tillräcklig mängd till Sverige, säger Jenny Carlsson, enhetschef på TLV.
Både apotekens inköpspris och apotekens utförsäljningspris av läkemedlet höjdes.
Det kan bli fler liknande åtgärder. Jenny Carlsson säger till Läkemedelsvärlden att det pågår samtal med ett antal intressenter där högre priser kan bli en väg framåt för att de ska vilja leverera mer till Sverige.
– Vi har fört dialog med ett flertal företag under sommaren och början av hösten. Det verkar finnas ett visst intresse för att marknadsföra fler läkemedel på den svenska marknaden, säger hon.
Hon berättar också att det sedan i lördags finns parallellimporterad Estradot inom läkemedelsförmånerna, vilket kan bidra till förbättrad tillgång på östrogenplåster. Enligt henne är en sannolik orsak att företag valt att parallellimportera till den svenska marknaden just de högre priserna som nu tillämpas för hormonplåstret.
Bristen på läkemedel med östrogen har varit ett stort problem i flera år. Ett skäl är att användningen av hormonläkemedel har ökat kraftigt både i Sverige och i andra länder och att tillverkarna inte har hunnit med. Samtidigt har Sverige varit ett lågt prioriterat land för företag, enligt vissa på grund av att priserna är relativt låga här.
Problemet med bristen går inte över i ett slag. Från regioner kommer signaler om att hormonläkemedel saknas eller endast är delvis tillgängliga. Men enligt Eva Pettersson, chef på enheten för läkemedelstillgänglighet på Läkemedelsverket, syns en viss ljusning totalt sett i landet, även om hon betonar att det är viktigt att vara försiktig med att dra slutsatser ännu.
– Det man kan se är att försäljningen i september har varit högre än vad den har varit tidigare.
– Sen är det riskabelt att dra allt för höga växlar på en månads försäljning. Men det är en positiv tendens och vi fortsätter att följa detta noggrant.
Från regeringens sida är ökad tillgång på östrogenläkemedel en prioriterad fråga.
– Kvinnor ska inte behöva jaga östrogenläkemedel. När det uppstår brist är det viktigt att patienter och vården får kännedom om vilka behandlingsalternativ som finns, sa Jakob Forssmed (KD), i ett pressmeddelande i september.
I april gav regeringen Läkemedelsverket och TLV i uppdrag att säkerställa förbättrad tillgång till läkemedel med östrogen. De uppdragen ska redovisas senast den 30 oktober, det vill säga imorgon, fredag. Då ska myndigheterna inkomma med varsin rapport. En del som ska redovisas i Läkemedelsverkets rapport är möjligheterna till nationell tillverkning av lagerberedningar av östrogenläkemedel. Andra punkter som ska redovisas i rapporterna är exempelvis åtgärder för att främja parallellhandel och för att locka fler leverantörer till Sverige.
