Årlig arkivering 2009

Ansökan om ny behandling mot endometrios

Läkemedel

8 januari, 2009

Läkemedelsföretaget Bayer Schering Pharma AG har lämnat in en ansökan om att få Visanne (dienogest) godkänt på den europeiska marknaden. Det är ett läkemedel för behandling av kronisk endometrios. Enligt företaget har mer än 700 kvinnor nu prövat läkemedlet i mer än 15 månader och fler studier kommer snart att publiceras.

Endometrios är ett tillstånd när livmoderslemhinna förekommer på onormala platser i kroppen. Man kan ha endometrios på till exempel äggstockar, urinblåsa och bukhinna. Endometriosvävnad undergår cykliska förändringar på grund av hormonförändringar, liksom slemhinnan i livmodern, och kan därför ge smärtor i samband med menstruation. Endometrios är ett vanligt tillstånd, behandling ges endast om man har besvär.

I Sverige har cirka tio procent av kvinnor i barnafödande ålder sjukdomen. Cirka 5 procent av kvinnor i fertil ålder har behandlingskrävande endometrios.

Resistens hotar cancerbehandling

Läkemedel

Ingert Nilsson

8 januari, 2009

Förutom att resistenta bakterier äventyrar behandlingen av infektionssjukdomar hotas idag också stora delar av den moderna sjukvården eftersom antibiotika är en förutsättning för till exempel cancerbehandlingar och operationer.

Orsaken till antibiotikaresistensen är sjukvårdens brister och att antibiotika används slarvigt. Det skriver fem smittskyddsexperter, Ragnar Norrby, generaldirektör på smittskyddsinstitutet, Lars-Erik Holm, generaldirektör på Socialstyrelsen, Otto Cars, ordförande i Samverkan mot antibiotikaresistens och Åsa Hallgårde, ordförande i Svenska infektionsläkarföreningen på DN Debatt idag.
För att bromsa resistensutvecklingen krävs nu att vårdgivarna tar sitt ansvar skriver experterna.

Bland annat behöver vården bygga in resistensövervakning i sin egenkontroll vilket idag bara tio procent av landets vårdgivare har. Bättre samarbete mellan behandlande läkare och bakteriologiska laboratoriet för att snabbt skräddarsy behandling mot de multiresistenta bakterierna är en annan nödvändig förbättring. Idag tas sällan bakterieodlingar inom öppenvården, trots att det är där som 90 procent av all antibiotika skrivs ut. Experterna kräver att ?övervakningsodlingar? organiseras på öppenvårdsmottagningar för att tidigt upptäcka förändringar i resistensläget för vanliga infektioner.

Nikotinersättning minskar risken för dödfödslar

Läkemedel

Ingert Nilsson

7 januari, 2009

Nikotinersättningsmedel är bättre för det ofödda barnet än tobak. Det visar en ny dansk undersökning från Statens Institut for Folkesundhed.

I studien ingår knappt 87 000 danska kvinnor som var gravida mellan 1996 och 2002 och omfattar 495 dödfödslar. Kvinnor som använt nikotinersättningsprodukter under graviditeten hade inte större risk än andra ickerökare att föda ett dött barn. Däremot var risken för dödfödsel 46 procent högre bland rökande kvinnor jämfört med ickerökarna.

Eftersom det bara var två procent av kvinnorna som använde nikotinersättning under graviditeten vill forskarna inte dra för långtgående slutsatser av fynden, men menar att den i alla fall antyder en positiv effekt. En tidigare studie har visat på ökad risk för kvinnor som använder nikotinmedel att föda barn med missbildningar på skelettet, jämfört med barn till kvinnor som inte använt nikotinmedel.

Låg vaccinationstäckning orsakar fortsatta mässlingsutbrott

Läkemedel

Ingert Nilsson

7 januari, 2009

Det är tveksamt om målet att mässling ska vara utrotad i Europa till 2010 kommer att uppnås. Det menar forskaren Mark Muscat och hans kollegor, från Statens Serum Institut i Danmark i en artikel publicerad i senaste numret av Lancet. Forskarna har samlat in uppgifter om insjuknande i sjukdomen från 32 europeiska länder under åren 2006 och 2007.

Under dessa två år hade drygt 12 000 personer insjuknat.
Flest insjuknade hade Rumänien, Tyskland, Storbritannien, Schweiz och Italien. 85 procent av de inrapporterade fallen kom från dessa länder. De allra flesta rörde barn som inte blivit vaccinerade eller inte fått båda doserna. Men ungefär en femtedel av fallen rörde personer som var 20 år eller äldre och sju personer dog som följd av sjukdomen.43 av fallen bedömdes som ?importerade? från länder utanför Europa.

För att mässling ska elimineras krävs enligt WHO en minst 95 procentig vaccinationstäckning och två doser, vilket inget av de fem länderna lyckats med. I Tyskland har till exempel täckningen legat på cirka 70 procent med stora variationer mellan olika regioner. I länder där man inte haft något fall har man sedan många år haft en hög täckningsgrad. I Finland har den till exempel sedan 1995 varit högre än 95 procent.
I Sverige rapporterades under de två åren 19 fall av mässling.

I en kommentar till undersökningen påpekar Jacques R Kramer och Claude Muller från WHO att Europa har ett ansvar att eliminera sjukdomen också för att förhindra att Europa exporterar den till länder med sämre hälso- och sjukvård, där konsekvenserna av sjukdomen blir allvarligare. I Sydamerika har flera utbrott av mässling på senare år berott på import från Europa.

TLV:s uppdrag förtydligat

Läkemedel

Ingert Nilsson

7 januari, 2009

TLV, Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets roll kommer att förändras på den nya omreglerade apoteksmarknaden. Inför omregleringen är det därför viktigt att TLV:s roll ses över och utvecklas, menar regeringen och har nu gett TLV i uppgift att göra det.

Verkets förmåga att utveckla tillämpningen av prissättningen av originalläkemedel samt att övervaka prissättningsmodellen för generiska läkemedel är avgörande för att lönsamheten på apoteksmarknaden blir tillräcklig. Samtidigt får det inte leda till ökade kostnader för konsumenter och det offentliga, skriver regeringen i sitt uppdrag till TLV.

Även om öppenvårdsapoteken får rätt att förhandla med tillverkarna om lägre inköpspriser, kommer det huvudsakliga inflytandet över prissättningen på de receptbelagda läkemedlen att ligga på TLV även i framtiden konstaterar regeringen. Därför ska TLV utveckla prissättningen på originalläkemedel så att det skapas en prispress, menar regeringen.

Hur TLV tänker sig att lösa den uppgiften vill regeringen att myndigheten har en modell för till den 1 april i år.