Dödsfallen kopplade till förgiftning med läkemedel eller droger minskade markant under 2024. Det visar ny statistik från Rättsmedicinalverkets rättskemiska laboratorium i Linköping.
Under 2024 avled 641 personer i Sverige till följd av läkemedels- eller drogrelaterade förgiftningar. Det är en tydlig nedgång jämfört med föregående år då motsvarande antal var 782. Minskningen gäller både i absoluta tal och i relation till antalet rättsmedicinska obduktioner.
– Trots att det än så länge är preliminära siffror ser vi ändå en minskning under 2024 jämfört med tidigare år. Således fortsätter trenden med färre förgiftningsdödsfall sedan 2022. Varför så är fallet är något som behöver analyseras, säger Carl Söderberg, överläkare vid Rättsmedicinalverkets avdelning för rättsgenetik och rättskemi, i ett pressmeddelande.
Färre fall av förgiftning med alprazolam
Varje år sammanställer Rättsmedicinalverket statistik över de läkemedel och droger som bidragit till dödsfall, antingen ensamma eller i kombination med andra substanser. Myndigheten baserar bedömningen på uppgifter från dödsorsaksintyg och obduktionsrapporter. Läkemedelsvärlden har tidigare rapporterat om myndighetens statistik för 2022.
Bensodiazepinen alprazolam, som används mot svåra ångestsymtom, är den substans som står för den största minskningen under 2024.
Förra året orsakade alprazolam 68 dödsfall. Det kan jämföras med år 2023, då alprazolam toppade listan över substanser som orsakat dödsfall i förgiftning med 106 fall.
Opioiden oxikodon toppar listan
De fyra substanser som ligger överst på listan över förgiftningsdödsfall är oxikodon, alprazolam, zopiklon och buprenorfin. Alla dessa läkemedelssubstanser minskade under förra året.
I vården används oxikodon och buprenorfin för smärtlindring, och buprenorfin ordineras även vid behandling av opioidberoende. Zopiklon är ett narkotikaklassat sömnmedel.
– Den trend vi sett tidigare med att förgiftningsdödsfall med bensodiazepiner, opioider och sömnmedel toppar listan håller i sig, säger Carl Söderberg.
Generellt är benzodiazepiner och opioder vanliga vid förgiftningsdödsfall. Sömnmedel förekommer oftare vid suicidala förgiftningar.
Färre dödsfall av heroin
En trend som håller i sig är att antalet dödsfall kopplade till heroin sjunker. Jämfört med åren före pandemin ses en minskning. 2018 rapporterades 111 heroinrelaterade förgiftningsdödsfall. Nu har det sjunkit 40 dödsfall 2024.
– Både antalet heroinrelaterade dödsfall i absoluta tal och som andel av alla förgiftningsdödsfall har sjunkit sedan 2018. Det är dock ännu svårt att säga om detta står för ett generellt minskat missbruk eller om heroin ersatts av andra missbrukssubstanser, säger Carl Söderberg.
Tre substanser går mot strömmen
Rättsmedicinalverkets statistik över de 16 vanligaste substanserna vid förgiftningsdödsfall visar en tydlig nedgång för nästan samtliga.
Men tre substanser i botten av listan går i motsatt riktning. Det är prometazin, citalopram och gabapentin som ökar alla i förekomst mellan 2023 och 2024.
Varnar för risker med gabapentin
Prometazin är ett äldre antihistamin med lugnande effekt. Läkare skriver ibland ut prometazin vid sömnbesvär eller oro. Citalopram är ett av de vanligaste antidepressiva läkemedlen i Sverige och tillhör gruppen SSRI-läkemedel. Läkare ordinerar ofta gabapentin vid epilepsi och nervsmärta, men använder det också vid andra besvär som ångest.
Läkemedelsvärlden har tidigare berättat om att Region Stockholms läkemedelskommittés expertgrupp för smärta och reumatiska sjukdomar gått ut och varnat för risker med gabapentin.
