Den främsta drivkraften bakom kostnadsökningen är introduktionen av nya, ofta kostsamma läkemedel, samt att fler patienter behandlas inom specifika terapiområden.
Nya behandlingar och fler patienter driver på
Kostnaderna för läkemedel mot sällsynta sjukdomar är det område som förväntas växa mest under prognosperioden. Detta beror både på att nya innovativa behandlingar inkluderas i förmånssystemet och att antalet patienter som får tillgång till befintliga dyra läkemedel ökar. Ett exempel som nämns i Socialstyrelsens rapport är läkemedel vid spinal muskelatrofi (SMA).
Inom diabetesområdet ser myndigheten en fortsatt kraftig tillväxt för så kallade icke-insuliner, vilket inkluderar GLP-1-analoger och SGLT2-hämmare. Ökningen förklaras av att fler patienter behandlas med dessa läkemedel, ofta i kombination, samt att de har en högre genomsnittlig kostnad per patient jämfört med äldre alternativ.
Patent som går ut dämpar utvecklingen
Men det finns faktorer som håller tillbaka kostnadsökningen. Den viktigaste dämpande faktorn är patentutgångar som öppnar för generisk konkurrens och biosimilarer.
Inom området hjärt- och kärlläkemedel förväntas kostnaderna sjunka under 2026 och 2027 då flera stora patent löper ut för de storsäljande blodförtunnande läkemedlen inom gruppen NOAK, däribland apixaban och rivaroxaban. Även inom onkologi (cancerläkemedel) väntas patentutgångar mot slutet av perioden dämpa kostnadsutvecklingen, även om området totalt sett förväntas öka på grund av fler patienter och nya indikationer.
Förändrat högkostnadsskydd påverkar patienternas kostnad
Det uppdaterade högkostnadsskyddet som infördes i juli 2025 påverkar också systemet framöver då patienterna kommer att få betala en större del av sina läkemedelskostnader själva nästa år. Det kommer att dämpa statens och regionernas kostnader för läkemedel.
Socialstyrelsen poängterar att prognosen är förenad med flera osäkerhetsfaktorer. Det geopolitiska läget, inflation och växelkursförändringar kan påverka både priser och tillgång på läkemedel framöver. Dessutom råder osäkerhet kring exakt när nya behandlingar introduceras och hur snabbt de börjar användas i stor skala.
Källa: Socialstyrelsen. Läkemedelsförsäljning i Sverige – analys och prognos 2026–2029
