Mellan 2015 och 2025 har utgifterna för receptbelagda läkemedel inom högkostnadsskyddet vuxit med drygt 3 procent årligen efter justering för inflation. TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket) har i en ny rapport kunnat isolera vad som faktiskt driver utgifterna.
– Utvecklingen drivs i första hand av att patienter använder fler nya läkemedel som introducerats under de senaste tio åren, snarare än av förändringar i befolkningens storlek eller ålder, säger Douglas Lundin, chefsekonom på TLV, i ett pressmeddelande.
Läs också: Läkemedelskostnaderna 2025: Fem punkter ur TLV:s rapport
Beror inte på befolkningens åldrande
Trots att antalet personer över 65 år har ökat betydligt snabbare än befolkningen i övrigt, visar rapporten att befolkningens åldrande endast står för 4,6 procent av den totala utgiftsökningen. Den generella befolkningstillväxten förklarar ytterligare 17,3 procent.
Den absolut största faktorn – drygt 70 procent – utgörs av vad TLV kallar för ”utgiftsintensitet”, det vill säga ökade kostnader per person. Detta drivs i sin tur av att vi använder dyrare läkemedel.
Nya läkemedel ersätter gamla
Rapporten delar upp marknaden i produkter som fanns tillgängliga redan 2015 och nya produkter som tillkommit därefter. Resultaten visar en tydlig trend:
- Trots att volymerna har ökat för de äldre preparaten, har de inte bidragit till någon nettoökning av kostnaderna. Detta beror på att prissänkningar, drivna av patentutgångar, generisk konkurrens och TLV:s prisreglering (som 15-årsregeln), har motverkat volymökningen.
- Det är introduktionen och den gradvis ökande användningen av nya, ofta patentskyddade och dyrare läkemedel som förklarar utgiftsökningen.
Framtidsutsikter: Mot 90 miljarder år 2035
Om den nuvarande trenden fortsätter med en genomsnittlig årlig ökning på 3,7 procent, indikerar TLV:s prognos att de totala läkemedelsutgifterna kan stiga från dagens nivåer till cirka 90 miljarder kronor år 2035.
Även om rabatter mellan regionerna och läkemedelsföretagen dämpar kostnadsökningen något, förblir trycket från nya innovationer den enskilt viktigaste faktorn för framtida budgetplanering inom svensk hälso- och sjukvård.
Läs också: Hemliga rabatter snedvrider bilden av svenska läkemedelspriser


