För ett år sedan presenterade forskare resultat från en stor nordisk studie som bekräftade att daglig medicinering med acetylsalicylsyra i låg dos minskar risken för återfall i tjock- eller ändtarmscancer, kolorektal cancer. Riskminskningen gäller, som Läkemedelsvärlden rapporterade, patienter med en viss, vanlig typ av kolorektal cancer.
– Jag glömmer aldrig när jag väntade på resultatet från analysen av vår studie. Vår duktiga statistiker presenterade siffrorna och kurvorna för mig och när hon var klar hade jag en overklig känsla i kroppen. Det var ju helt fantastiska resultat!
Det säger Anna Martling, professor i kirurgi vid Karolinska institutet och ansvarig för den aktuella studien, ALASCCA-studien, i ett pressmeddelande.
Stor nordisk studie om acetylsalicylsyra
Resultaten var så tydliga att experterna bakom det nationella vårdprogrammet för tjock- och ändtarmscancer beslutade att lägga till en rekommendation om acetylsalicylsyra redan nu i början av februari. Tillägget kom bara nio månader efter den senaste uppdateringen av vårdprogrammet som normalt revideras vart tredje år.
I ALASCCA-studien ingick 3 500 patienter från 33 sjukhus i Sverige, Norge, Danmark och Finland. 626 av patienterna hade den speciella genförändringen. Hälften av dem lottades till en grupp som fick 160 mg acetylsalicylsyra (Trombyl) att ta i tablettform hemma, den andra hälften fick placebo.
Resultatet visade att återfallsrisken efter tre år halverades från 14 till 7 procent för dem som tagit Trombyl. Det var en tydlig bekräftelse av tidigare forskning som pekat i samma riktning.
Studien var sista pusselbiten
Ungefär 40 procent av alla patienter med tarmcancer bär på den aktuella genmutationen, men alla kan av olika skäl inte ta acetylsalicylsyra. Men sammantaget kan mellan 1 400 och 1 600 patienter i Sverige varje år vara aktuella för den återfallsförebyggande behandlingen.
I det reviderade vårdprogrammet skriver experterna nu att en tablett Trombyl på 160 mg dagligen kan rekommenderas till patienter upp till 80 års ålder som har genomgått en operation i botande syfte. Rekommendationen gäller patienter med kolorektal cancer i vissa stadier och med vissa utpekade genförändringar.
Anna Martling kallar studien för ”den sista pusselbiten” i arbetet med att förstå effekten ava acetylsalicylsyra, ASA, på denna typ av cancertumörer.
– Det finns tidigare studier som indikerar att ASA kan reducera återfallsrisken, men tidigare har ingen kunnat visa exakt vilka patienter som har nytta av behandlingen.
