Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, har lämnat över sin hälsoekonomiska bedömning av Kisunla (donanemab) till NT-rådet. Läkemedlet är godkänt för vuxna med lindrig kognitiv störning eller lindrig demens på grund av Alzheimers sjukdom.
Studien som ligger till grund för godkännandet visar att behandlingen minskar mängden amyloida plack i hjärnan och bromsar försämringen av den kognitiva funktionen. Däremot är det osäkert hur länge effekten kvarstår efter avslutad behandling.
Kostnaden varierar kraftigt mellan scenarierna
Även kostnaden för att ge läkemedlet på sjukhus är osäker. TLV har därför räknat på flera scenarier med olika antaganden om administrationskostnaden och effekten efter avslutad behandling. Kostnaden per vunnet kvalitetsjusterat levnadsår varierar mellan cirka 1,6 och 4,5 miljoner kronor i myndighetens analyser.
– Det finns osäkerheter i underlaget, exempelvis vilken nytta behandlingen har efter att behandlingen är avslutad och vad det kostar att ge läkemedlet på sjukhus. Vi har därför tagit fram olika scenarier för NT-rådet att ta ställning till. Vi lämnar nu över rapporten till NT-rådet som kommer att göra en sammanvägd bedömning och ta fram en rekommendation till regionerna om läkemedlets användning, säger Martin Moberg, enhetschef på TLV, i ett pressmeddelande.
Bedömningen liknar till stor del den som TLV gjorde av alzheimerläkemedlet Leqembi, och den fick NT-rådet att avråda regionerna från införande, något som Läkemedelsvärlden skrivit om tidigare i år.
