Hur kan man få bort eller minska på onödiga behandlingar och undersökningar i vården? Det är grundfrågan för satsningen Kloka kliniska val, som Läkemedelsvärlden tidigare berättat om.
Efter förebild av den internationella rörelsen Choosing wisely vill Svenska läkaresällskapet, SLS, bekämpa så kallad lågvärdevård i Sverige. Med lågvärdevård menas åtgärder som inte är till patientens bästa, som diagnostik som egentligen inte förändrar behandlingen eller behandlingar som man klarar sig lika bra eller bättre utan.
En förening inom SLS som arbetar mycket med satsningen Kloka kliniska val är Svensk förening för allmänmedicin, där många primärvårdsläkare finns. Nu vill föreningen nå ut bredare och har tagit fram material som riktar sig direkt till patienter.
Vill fasa ut onödiga behandlingar
I en väntrumsfilm samt på en affisch och en flyer finns en lista med fem budskap riktade till patienter.
– Vi vill ta input och hjälp av patienter i vårt arbete med att fasa ut lågvärdevård. Hela tanken bakom Choosing wisely och Kloka kliniska val är att vara patientfokuserad. Det är patientens verkliga behov, inte besparingar, som ska vara i fokus, förklarar Josabeth Hultberg, distriktsläkare i Norrköping som arbetar med Kloka kliniska val och är initiativtagare till det nya patientmaterialet, till Läkemedelsvärlden.
En förebild är nätverket Stramas mångåriga arbete mot antibiotikaresistens där det varit en framgångsfaktor att få med sig patienterna på en återhållsam förskrivning av antibiotika.
– Där har man skapat en kulturförändring, säger Josabeth Hultberg.
Patientens frågor kan hjälpa doktorn
Bland de fem patientbudskapen finns två som direkt handlar om läkemedel; Magsyrahämmande läkemedel kan ofta trappas ut och läkemedel är inte alltid bra vid psykiska besvär. Patienterna uppmanas att fråga sin läkare om att trappa ut magsyrahämmare respektive om andra alternativ än läkemedel mot lindriga psykiska besvär.
Andra budskap är att man sällan behöver röntgen vid knäartros och att en fungerande blodfettbehandling inte kräver ny provtagning så ofta.
– Om patienten frågar så kan vara en hjälp för läkaren att börja fundera över ”varför föreslog jag egentligen den här undersökningen?”.