I dag rekommenderas gravida i Sverige att vaccinera sig mot influensa och kikhosta, men vad är det som påverkar om man gör det eller ej? Nu vill forskare vid Karolinska institutet ta reda på mer om vilka tankar som ligger bakom gravidas beslut om vaccin. På så vis hoppas de kunna hjälpa till att öka vaccintäckningen och göra den mer jämlik.
Studien om gravidas beslut om vaccin heter VIPS-Q. VIPS står för Vaccination in pregnancy study och Q markerar att det handlar om en kvalitativ intervjustudie. Den ingår som är en delstudie i det större VIPS-projektet som även omfattar forskning om hur säkra och effektiva vaccinerna är.
Huvudansvarig för hela VIPS är docent Anne Örtqvist, forskare inom klinisk epidemiologi och specialistläkare inom obstetrik och gynekologi. Läkemedelsvärlden fick en pratstund med henne om intervjustudien.
Djupintervjuer med kvinnor som fött barn
Vad är det ni ska göra?
– En forskande barnmorska och en folkhälsovetare ska djupintervjua cirka 40 kvinnor 3–12 månader efter att de fött barn. Vi rekryterar deltagarna via vår webbplats och med hjälp av information ute på barnmorskemottagningar. Hälften kommer att vara kvinnor som vaccinerade sig mot influensa, RS-virus, covid-19 och/eller kikhosta under graviditeten och den andra hälften kommer att vara kvinnor som inte vaccinerade sig.
– Genom djupintervjuerna vill vi förstå mer om hur gravida resonerar när det gäller vaccination under graviditet. Vad är det egentligen för faktorer som påverkar gravidas beslut om vaccin? Vilken roll spelar tillgängligheten och andra praktiska aspekter? Vad har barnmorskans information och rekommendationer för betydelse? Vilka är de största hindren för att välja att vaccinera sig och vilka faktorer underlättar att man gör det?
– Sedan kommer vi också att genomföra fokusgruppsdiskussioner med läkare och barnmorskor inom mödrahälsovården. Där vill vi undersöka hur vårdpersonal upplever och uppfattar vaccination under graviditet och vilken roll har de för att hantera tveksamheter och underlätta acceptans hos gravida.
Vill öka vaccintäckningen
Varför gör ni det här?
– Det saknas en nationell överblick i Sverige när det gäller vilka gravida som tackar ja till vaccinationserbjudandena och inte. Men det vi vet är att det finns en ganska stor variation när det gäller vaccintäckning bland gravida i vårt land. Det finns en variation både mellan regioner och inom regionerna mellan olika grupper av gravida.
– Genom att fördjupa kunskapen om vad som ligger bakom gravidas vaccinbeslut, hoppas vi kunna skapa förutsättningar för att öka vaccintäckningen och göra den mer jämlik. Vaccinerna som rekommenderas är säkra och effektiva, det är viktigt att så många gravida och barn som möjligt kan få det skydd som vaccinerna ger.
Kunskap och ekonomi tänkbara faktorer
Kan det vara oro för att skada barnet som gör att vissa gravida tvekar att ta vaccin?
– Det är bland annat det vi vill ta reda på mer om. Men helt klart är bra information jätteviktigt för att hjälpa gravida med de här besluten. Barnmorskan på mödravårdscentralen är ofta en mycket viktig kontakt här.
Är ja eller nej till vaccin under graviditeten en klassfråga?
– Vaccinerna mot influensa och kikhosta är gratis för gravida så på det sättet har alla samma tillgång till dem. Möjligheten att ta RSV-vaccin är däremot absolut en klassfråga eftersom det kostar cirka 2 000 kronor. Folkhälsomyndighetens utreder just nu om man ska rekommendera RSV-vaccinering av gravida. Det vore ett alternativ till den antikroppsbehandling med Beyfortus som för närvarande erbjuds alla nyfödda.
Tidskrävande analys
När kommer resultaten av er undersökning?
– Djupintervjuerna av kvinnor som fött barn kommer att göras under våren och fokusgruppssamtalen med vårdpersonal hösten 2026. Sedan tar analysarbetet minst ett halvår, men förhoppningsvis kan vi publicera de första resultaten under 2027.
