Annons

Metadon hjälper mot kronisk smärta

Patienter med svår och långvarig smärta kan få effektiv lindring med metadon. Det kontroversiella preparatet har testats på Akademiska sjukhuset i Uppsala och resultaten är positiva.

6 apr 2009, kl 13:45
4

En mindre studie på 30 patienter i Uppsala och Stockholm har visat att metadon kan ge en effektiv smärtlindring hos patienter med kroniska problem.

Forskarna bakom studien hoppas att deras positiva resultat ska få fler att våga prova metadon som smärtbehandling.
– Metadon är ursprungligen en väldigt potent smärtlindrare men sedan 60-talet har det mest kommit att förknippats med missbrukarvård. Det har gjort att många både läkare och patienter blivit skeptiska och inte velat prova det. Metadon har fått en dålig klang helt enkelt, säger Aida Plesan, anestesiläkare vid smärtcentrum på Akademiska sjukhuset i Uppsala.

Hon har följt 30 patienter som lider av svår, kronisk smärta som inte orsakas av cancer. De har olika typer av smärta, rygg, buk och även ansiktssmärta men gemensamt är att de har provat annan smärtbehandling utan att bli hjälpta. Patienterna i studien har inte heller haft några missbruksproblem.
-Precis som med alla opiater finns det risk för beroende men i det avseendet är metadon bättre än bland annat morfin eftersom det inte ger samma euofori, säger Aida Plesan.

Patienterna i studien har fått mellan 10 till 150 mg metadon per dygn i tablettform. De har själva kunnat hämta ut läkemedlet på apotek och ta dem enligt ett förutbestämt schema. De har stått i telefonkontakt med läkare och varit på regelbundna återbesök. De flesta i studien upplevde en ökad smärtlindring och inga allvarliga biverkningar. En känd biverkning med den här typen av läkemedel är hjärtpåverkan. Patienterna i studien har därför fått EKG kontrollerat regelbundet men ingen uppvisade några sådana problem. Däremot förekom biverkningar som mag-tarmproblem, trötthet och illamående.

Men enligt Aida Plesan var fördelarna med behandlingen övervägande enligt de flesta studiedeltagarna.
– En av fördelarna med metadon jämfört med till exempel morfin är att det har en längre halveringstid. Patienterna kan ta tabletter två gånger per dag och får då en jämn och stabil smärtlindring. Dessutom är metadon mycket billigare än andra opiater, säger hon.

4 Kommentarer

Skribenten är själv ansvarig för det hen skriver i kommentatorsfälten på www.lakemedelsvarlden.se. Läs mer

  1. Jag fick Metadon september 2007 och det hjälpte mig i början men sen fick jag ingen hjälp av den.Januari 2008 satte dom in Tramadol så nu har jag både Metadon och Tramadol och det fungerar jätte bra. Vill bara säga att Tramadol hadde jag innan Metadon och det var likadant där det hjälpte i början men sen avtog det, men kombination av dom båda är toppen. Jag har mått jätte bra sen dess och är på väg att börja jobba 50% mot innan då var jag sjukskriven 100%.
    Mvh Stoja Ståbis

  2. jag har kronisk smärta sedan 22 år (är nu 41 år) och jag har använt metadon som smärtlindring i 2,5 år,jag har provat nästan allt som finns i pillerväg,metadonet ger mej smärtlindring men inte så mycket så att jag blir helt nöjd,det tar inte bort dom smärttoppar jag får ibland.
    ofta blir folk förvånade när dom hör att man tar metadon,för alla förknippar metadon med missbrukare.
    Dom biverkningar jag har är mag och tarmproblem som yttrar sej i svåra krampanfall,samt sk,opiatisk förstoppning

  3. Jag har sedan 7 år tillbaka efter mycket svår trafikolycka testat de flesta smärtlindrande behandlingar som finns till hands inom svensk sjukvård, senaste var en kombination mellan flera olika preparat som inte var för sig men däremot tillsammans hade den positiva effekten av att dom dämpade mina mycket svåra smärtor som jag har lidit av i över 7 år, Men efter 7 år med dessa mycket starka läkemedel började min kropp att ta “rejält med stryk” av dessa läkemedel och mina organ började säga ifrån och jag trodde inte att man kunde komma längre i min habilitering och tillika smärtbehandling, även när man sökte medicinsk hjälp för andra åkommor fick man endast till svar att “Men lilla du dina smärtor nu beror ju på att du har kroniskt smärtsyndrom acceptera detta, tack och hej…” Denna totala nonchalans från vissa läkare höll på att kosta mig livet då min galla brast varpå jag drabbades av svår blodförgiftning och jag sökte läkare akut, efter 3½ timme i väntrummet fick jag träffa en riktig “sk*tstövel” till läkare som bara gav mig 2-3 minuter för att sedan läsa i min journal att jag var “kronisk smärtpatient”, då satte han direkt sin stämpel på mig och sade att det är inget fel på mig, det är bara lite ökade smärtor p.g.a det kroniska smärtsyndromet, 9 timmar senare förlorar jag medvetandet hemma på köksgolvet, min fru larmar ambulans och jag tas in för akut operation pga. brusten galla samt livshotande svår blodförgitning!!! Vad händer med den läkare som nonchalant skickade hem mig några timmar tidigare? INGENTING!!! HSAN struntar fullkomligt i hur mycket grava tjänste- och behandlingsfel läkare gör, då i Sverige så verkar läkare vara “straffimuna”!!! Men nu efter denna akuta operation som rädda livet på mig fick jag äntligen en ny familjeläkare som börja hjälpa mig bl.a. genom att skicka en remiss till Smärt-Rehab och nu efter år av kämpande och “tjatande” på familjeläkare samt att jag klart och tydligt klargjorde för alla i min omgivning (även för läkare och sjukgymnaster) att jag VÄGRAR att låtat smärtan få överhanden och jag VÄGRAR fasta i ett skevt sjabbigt ekorrhjul med självömkan och smärtan som dirigent över mitt liv… ALDRIG I LIVET! Jag kommer aldrig att acceptera att fastna i min smärta! Jag har verkligen fått slagits för mina rättigheter och för mina rop på hjälp om att få komma till en kompetent smärtläkare och nu ÄNTLIGEN efter 7 år har jag ÄNTLIGEN både fått en remiss och även varit på mitt första besök hos en som visade sig vara en helt fantastisk och underbar smärtläkare som heter Dr. Kobosko vid Smärtcentrum på Centrallasarettet i Västerås, han kunde efter ett långt möte (jag erhöll drygt 2 timmar med honom!) och efter långa diskussioner och kompetent utredning där han tillsammans med en mycket kompetent erfaren OMT-Sjukgymnast där då denna smärtläkare föreslog att jag kunder överväga att sluta med nuvarande läkemedelskombination och fasa ut dessa och sedan övergå till att testa läkemedelskombinationen “Metadon + Catapresan + Neurontin” och vid behov vid ökade smärtskov “boosta” detta med Alvedon 1 gr. 2-3 ggr/dag. Denna läkemedelskombination skulle jag sedan testa under en period av ca. 2-3 veckor och jag måste faktiskt säga att jag är lyriskt överväldigad över den mycket positiva respons jag erhöll av denna läkemedelskombination, Förvisso tog det någon vecka innan jag erhöll fullgod “acceptabel” effekt av denna kombination, men det är helt otroligt att man nu gått från att tidigare behövt leva med att endast uppnå ca. 50-55% smärtlindring till att nu erhållit en smått kontinuerlig smärtlindring på ca. 75%/dygn och denna ökning med ca. 25% är helt underbar för mig och jag har fått en helt underbar livskvalitet där jag nu äntligen efter 7 år får känna på att vara en fullvärdig make till min fru och en fullvärdig och “roligare” pappa till våra barn… STORT tack till Dr. Kobosko på Smärtkliniken Västerås! TACK FÖR ATT NI FINNS!!!

  4. Jag upplevde samma sak. När mina Oxynorm tog slut (felbedömning av mig, jag vet) tog jag 4 stycken Metadon, 40 mg. Efter ca 45 min var jag i det närmaste smärtfri. Vilken känsla. När jag sedan, nästa dag gick tillbaks till min ursprungliga medicinering med 10 mg Oxynorm 1×4, Metadon 10 mg X 2 och Catapressan 75 ug x 4, var smärtan tillbaks.
    Jag lider av spinal stenos på ett flertal ställen längs ryggraden, blivit stelopererad lumbalt och opererad i nacken, inte steloperation.